С 25.11 по 09.12 школы города находятся на карантине по гриппу. В середине и без того короткой второй четверти неожиданно наступили двухнедельные каникулы. Даже учителя с большим стажем не могут припомнить подобных мер профилактики от гриппа в прежние годы. Ситуация как никогда серьезна. Предлагаем вам статью о свином и ином гриппе и мерах профилактики от любых респираторных заболеваний.
СВИНОЙ ГРИПП. ЧТО ДЕЛАТЬ?
По материалам сайта http://komarovskiy.net/
Мнение известного педиатра Евгения Комаровского об эпидемии свиного гриппа, профилактике и мифах, с ними связанных.
Дорогие мамы и папы! Люди!!!
Запомните самое главное: тактика ваших действий совершенно не зависит
от того, как называется вирус. Грипп сезонный, свиной, слоновий,
пандемический, это вообще не грипп – это не важно.
Важно
лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и
что он поражает органы дыхания. Отсюда и конкретные действия.
Профилактика
Если
вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных
антител, вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо
вы переболеете, либо вы привьетесь.
Привиться можно только от
сезонного гриппа. От свиного вакцины пока нет (в Украине). Тем не менее
иметь защитные антитела к тем трем вирусам, которые входят в состав
сезонной вакцины, лучше, чем не иметь вообще никаких.
1. Есть возможность привиться
(привить дитя) – прививайтесь, но при том условии, что, во-первых, вы
здоровы и, во-вторых, для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой
толпе в поликлинике. Последнее положение делает ваши шансы на
адекватную вакцинацию призрачными.
2. Никаких лекарств
с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т.е.
никакой лук, никакой чеснок, никакая горилка и никакие глотаемые вами
или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого
респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности.
Все, за чем вы убиваетесь в аптеках,
все эти якобы противовирусные средства, якобы стимуляторы
интерферонообразования, стимуляторы иммунитета и жутко полезные
витамины, все, что в аптеках к сегодняшнему дню исчезло, все, чем
правительство обещало в ближайшие дни аптеки наполнить – все это
лекарства с недоказанной эффективностью, лекарства, удовлетворяющие
главную ментальную потребность украинца – «треба щось робити» – и
россиянина – «надо что-то делать».
Основная
польза всех этих лекарств – психотерапия. Вы верите? вам помогает? – Я
рад за вас, только не надо штурмовать аптеки – оно того не стоит.
3. Источник вируса –
человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть.
Карантин – замечательно! Запрет на массовые сборища – прекрасно!
Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет – мудро!
4. Маска.
Полезная штука, но не панацея. Обязательно должна быть на больном, если
рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны,
особо богатые вирусом.
5. Руки больного –
источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается
лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь
этого всего рукой, – здравствуй, ОРВИ.
Не трогайте своего
лица. Мойте руки - часто, много. Постоянно носите с собой влажные
дезинфицирующие гигиенические салфетки - мойте, трите, не ленитесь!
Учитесь сами и учите детей: если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.
Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.
Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги источник распространения вирусов.
6. Воздух!!!
Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и
неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе
прохладном, влажном и движущемся. В этом аспекте митинг в центре
города, на который собралось 200 000 человек, менее опасен, чем
собрание 1000 человек в клубе.
Гулять можно сколько угодно.
Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом
аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в
маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом, а маску натяните
перед входом в автобус, офис или магазин.
Оптимальные
параметры воздуха в помещении – температура около 20 °С, влажность
50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание
помещений.
Любая система отопления сушит воздух. Именно
начало отопительного сезона стало началом эпидемии! Контролируйте
влажность. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно
требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских
коллективах. Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных
обогревателей.
7. Состояние слизистых оболочек!!!
В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь
обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета – защиты
слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают – работа
местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью
преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и
человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей
степенью вероятности.
Главный
враг местного иммунитета – сухой воздух, а также лекарства, способные
высушивать слизистые оболочки (из популярных и всем известных –
димедрол, супрастин, тавегил, трайфед – список далеко не полный, мягко
говоря).
Увлажняйте слизистые оболочки!
Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой
воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под
сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем
больше народу вокруг – тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели
можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые
растворы для введения в носовые ходы – салин, аква марис, хумер,
маример, носоль и т.д. Главное – не жалейте! Капайте, пшикайте,
особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где
много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники.
В отношении профилактики это все.
Лечение
Фактически
единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является
озельтамивир, коммерческое имя – тамифлю. Теоретически есть еще одно
лекарство (занамивир), но оно используется лишь ингаляционно, да и
шансов увидеть его в нашей стране немного.
Тамифлю реально
разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии
H1N1). Тамифлю не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и
побочных явлений много, да и смысла не имеет.
Тамифлю
используют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ
врачи знают), или когда даже легко заболевает человек из группы риска –
старики, астматики, диабетики (кто относится к группам риска, врачи
тоже знают). Суть: если показано тамифлю, то показано как минимум
наблюдение врача и, как правило, – госпитализация. Неудивительно, что с
максимально возможной вероятностью тамифлю, поступающий в нашу страну,
будет распределяться по стационарам, а не по аптекам (хотя все может
быть).
Внимание!!!
К абсолютному, к подавляющему большинству тех, кто читает эти строки,
лечение противовирусными средствами не имеет никакого отношения. ГРИПП
– ЛЕГКАЯ БОЛЕЗНЬ ДЛЯ БОЛЬШИНСТВА.
Лечение ОРВИ вообще и
гриппа в частности – это не глотание таблеток! Это создание таких
условий, чтоб организм легко с вирусом справился.
ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ.
1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура около 20
°С, влажность 50-70%. Мыть полы, увлажнять, проветривать.
2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) – легкое, углеводное, жидкое.
3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить)!!!
Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты,
морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если
дитя перебирает – это буду, а это нет – пусть пьет что угодно, лишь бы
пил. Идеально для питья – готовые растворы для пероральной
регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана
электролит, гастролит и т.д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.
4. В нос часто солевые растворы.
5.
Все «отвлекающие процедуры» (банки, горчичники, припарки, ноги в
кипятке и т.д.) – классический совковый родительский садизм и
опять-таки психотерапия (надо что-то делать).
6. Если
надумали бороться с высокой температурой – только парацетамол или
ибупрофен. Категорически нельзя аспирин. Главная беда в том, что тепло
одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить – это по-нашенски
называется «не лечить», а «лечить» – это послать папу в аптеку…
7. При поражении верхних
дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства
не нужны – они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей
(бронхиты, пневмонии) не имеют к самолечению никакого отношения.
Поэтому самостоятельно никаких «лазолванов-мукалтинов» и т.п.
8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.
9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.
10.
Все интерфероны для местного применения – лекарства с недоказанной
эффективностью или «лекарства» с доказанной неэффективностью.
11. Гомеопатия – это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно. Психотерапия (надо что-то делать).
Когда нужен врач? - ВСЕГДА!!!
Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда врач нужен обязательно:
- отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
- повышенная температура тела на седьмой день болезни;
- ухудшение после улучшения;
- выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
- появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
- усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
- при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.
Врач нужен обязательно и срочно:
- потеря сознания;
- судороги;
- признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
- интенсивная боль где угодно;
- даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка;
- даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
- отечность шеи;
- сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
- температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
- любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.
|